Hospital Consumables Price: अस्पताल में इलाज के दौरान इस्तेमाल होने वाले syringes, IV sets, catheters और दूसरे medical consumables की कीमतों को लेकर बड़ा सवाल सामने आया है। महाराष्ट्र Food and Drug Administration (FDA) की एक survey में कुछ hospital consumables के procurement price और printed Maximum Retail Price (MRP) के बीच बहुत बड़ा अंतर सामने आया। एक मामले में करीब ₹11.05 में खरीदे गए IV infusion set का printed MRP ₹325 पाया गया। इस अंतर को लेकर अब केन्द्र सरकार ने medical sector और private hospitals के साथ trade margins को लेकर चर्चा शुरू की है।
महाराष्ट्र FDA Commissioner Tukaram Mundhe ने hospital consumables की कीमतों में इस तरह के अंतर को लेकर National Pharmaceutical Pricing Authority (NPPA) के सामने review की जरूरत उठाई थी। इसके बाद Department of Pharmaceuticals ने इस मामले पर आगे की प्रक्रिया शुरू की है। ETHealthworld की रिपोर्ट के मुताबिक, Health and Chemical Fertilisers Minister JP Nadda ने Department of Pharmaceuticals के Secretary के साथ बैठक के बाद medical sector और hospitals के साथ बातचीत करने के निर्देश दिए हैं।
Hospital Consumables Price में कितना बड़ा अंतर मिला?
महाराष्ट्र FDA की survey में कई आम medical consumables की procurement price और printed MRP में बड़ा अंतर पाया गया। सबसे ज्यादा चर्चा IV infusion set की है, जिसे ₹11.05 में खरीदा गया था, जबकि उस पर ₹325 का MRP छपा था। यह procurement price के मुकाबले करीब 2,841% का markup है।
इसी survey में एक syringe ₹6.75 में procure की गई, जबकि उसका printed MRP ₹57.20 था। एक catheter ₹29.41 में खरीदा गया, लेकिन उसका MRP ₹310 पाया गया। ये आंकड़े महाराष्ट्र FDA Commissioner द्वारा सामने रखे गए survey findings पर आधारित हैं।
Survey में inpatient treatment में इस्तेमाल होने वाली कई दूसरी चीजें भी शामिल थीं, जिनमें IV sets, syringes, catheters, nebuliser और oxygen-mask kits जैसे medical consumables शामिल हैं। Survey महाराष्ट्र के Mumbai Metropolitan Region, Pune और Chhatrapati Sambhajinagar में किया गया था।
महाराष्ट्र FDA ने इन findings के आधार पर NPPA के सामने medical devices और hospital consumables की pricing व्यवस्था की समीक्षा और permissible price gap को लेकर स्पष्ट guidelines की जरूरत बताई है। हालांकि FDA Commissioner ने यह भी स्पष्ट किया है कि hospital bills को सीधे regulate करना उनके विभाग के अधिकार क्षेत्र में नहीं आता।
Centre अब क्या करने जा रहा है?
अब केन्द्र सरकार hospital consumables और medical devices पर लगने वाले trade margins को लेकर medical sector और private hospitals से बातचीत कर रही है। ETHealthworld के मुताबिक इसका उद्देश्य trade margin rationalisation की संभावना पर चर्चा करना है।
इस मामले में National Pharmaceutical Pricing Authority की भूमिका भी महत्वपूर्ण है। पहले Centre ने NPPA से hospital consumables की pricing में सामने आए अंतर का analysis और report मांगी थी। Department of Pharmaceuticals इसके आधार पर आगे की कार्रवाई पर विचार करेगा।
Medical devices की pricing को लेकर एक बड़ा सवाल यह भी है कि किसी hospital में किसी product की procurement cost और patient से लिया जाने वाला अंतिम charge हमेशा एक जैसा नहीं होता। Hospitals के मुताबिक procurement के अलावा sterilisation, storage, emergency inventory, trained staff, infrastructure और regulatory compliance जैसी लागतें भी होती हैं। Healthcare industry के कुछ stakeholders ने इसी वजह से सभी medical devices पर एक जैसी pricing व्यवस्था लागू करने के बजाय अलग-अलग categories के हिसाब से framework बनाने की बात कही है।
वहीं दूसरी तरफ, routine consumables जैसे syringes और कुछ basic medical products में बहुत बड़े price gaps को लेकर transparency का सवाल उठ रहा है। AIIMS Kalyani के President Dr YK Gupta ने कहा है कि कई medical consumables और devices पर प्रभावी price control की कमी के कारण production cost, hospital procurement cost और patient से लिए जाने वाले final price में काफी अंतर हो सकता है।
इस पूरे मामले में सरकार के सामने चुनौती यह है कि patients पर पड़ने वाले अतिरिक्त financial burden को कम किया जाए, लेकिन साथ ही hospitals और medical-device industry की वास्तविक operational और clinical costs को भी ध्यान में रखा जाए। इसलिए फिलहाल चर्चा का फोकस सीधे किसी एक product की कीमत तय करने से ज्यादा pricing transparency और trade-margin framework पर है।
Hospital consumables की कीमतों को लेकर महाराष्ट्र FDA की survey ने एक ऐसे क्षेत्र पर ध्यान खींचा है, जिसका सीधा असर मरीज के final hospital bill पर पड़ सकता है। अब Centre की consultations और NPPA की समीक्षा से यह स्पष्ट होगा कि medical consumables के लिए आगे किस तरह की pricing व्यवस्था तैयार की जाती है।
